balita

Ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa Annals of Internal Medicine, ang isang komersyal na filter ng tubig ay maaaring nag-ambag sa impeksyon ng apat na mga pasyente ng operasyon sa puso sa Brigham at Women's Hospital, tatlo sa kanila ang namatay.
Ang mga paglaganap ng M. abscessus na nauugnay sa pangangalagang pangkalusugan, na inilarawan bilang isang "bihirang ngunit mahusay na inilarawan na nosocomial pathogen", na dating tinutukoy sa "kontaminadong sistema ng tubig" tulad ng mga makina ng yelo at tubig, humidifier, pagtutubero sa ospital, para sa mga pasyenteng sumasailalim sa operasyon ng bypass na operasyon, pag-init at kagamitan sa paglamig, mga gamot at disinfectant.
Noong Hunyo 2018, iniulat ng Brigham at Women's Hospital ang infection control ng invasive na Mycobacterium abscessus subsp.abscessus sa ilang pasyenteng sumasailalim sa operasyon sa puso. Mga impeksyon sa abscess, na maaaring magdulot ng mga impeksyon sa dugo, baga, balat, at malambot na mga tisyu, lalo na sa mga taong may mahinang immune system.
Ang mga mananaliksik ay nagsagawa ng isang mapaglarawang pag-aaral upang mas maunawaan ang mga kumpol ng impeksiyon. Naghanap sila ng mga pagkakatulad sa pagitan ng mga kaso, gaya ng kagamitan sa pag-init at pagpapalamig na ginamit, o mga operating room, mga sahig at silid ng ospital, at pag-access sa ilang partikular na kagamitan. Ang mga mananaliksik ay kumuha din ng mga sample ng tubig mula sa bawat silid na tinutuluyan ng mga pasyente, gayundin mula sa dalawang inuming fountain at mga gumagawa ng yelo sa sahig ng cardiac surgery.
Ang lahat ng apat na pasyente ay "aktibong ginagamot sa multidrug antimycobacterial therapy," ngunit tatlo sa kanila ang namatay, isinulat ni Klompas at mga kasamahan.
Nalaman ng mga mananaliksik na ang lahat ng mga pasyente ay nasa parehong antas ng ospital ngunit walang iba pang karaniwang mga kadahilanan. Kapag sinusuri ang mga gumagawa ng yelo at mga dispenser ng tubig, napansin nila ang isang makabuluhang paglaki ng mycobacteria sa mga bloke ng kumpol, ngunit hindi sa ibang lugar.
Pagkatapos, gamit ang buong genome sequencing, nakakita sila ng mga genetically identical na elemento sa mga drinking fountain at ice machine sa sahig ng ospital kung saan matatagpuan ang mga nahawaang pasyente. Ang tubig na humahantong sa mga kotse ay dumadaan sa isang carbon-filtered na water purifier na may exposure sa ultraviolet light, na natuklasan ng mga mananaliksik na binabawasan ang mga antas ng chlorine sa tubig, na potensyal na naghihikayat sa mycobacteria na kolonihin ang mga kotse.
Matapos ang mga pasyente na may mataas na peligro ay lumipat sa sterile distilled water, nadagdagan ang pagpapanatili ng mga dispenser ng tubig, pinatay ang sistema ng paglilinis, wala nang mga kaso.
"Ang pag-install ng mga komersyal na kagamitan sa pagtutubero upang mapabuti ang lasa at mabawasan ang amoy ng inuming tubig ng mga pasyente ay maaaring magkaroon ng hindi sinasadyang mga kahihinatnan ng pagtataguyod ng microbial colonization at reproduction," isinulat ng mga mananaliksik. ang mga mapagkukunan ng tubig (hal. pinataas na pag-recycle ng tubig upang mabawasan ang pagkonsumo ng init) ay maaaring hindi sinasadyang mapataas ang panganib ng impeksyon sa pasyente sa pamamagitan ng pag-ubos ng mga suplay ng chlorine at paghikayat sa paglaki ng microbial."
Napagpasyahan ni Klompas at ng mga kasamahan na ang kanilang pag-aaral ay "ipinapakita ang panganib ng hindi sinasadyang mga kahihinatnan na nauugnay sa mga sistema na idinisenyo upang mapabuti ang paggamit ng tubig sa mga ospital, ang hilig para sa microbial contamination ng yelo at mga fountain ng inumin, at ang panganib na idinudulot nito sa mga pasyente." suporta para sa mga programa sa pamamahala ng tubig upang masubaybayan at maiwasan ang mga impeksyong nosocomial mycobacterial.
"Sa mas malawak na paraan, kinukumpirma ng aming karanasan ang mga potensyal na panganib ng paggamit ng tubig sa gripo at yelo sa pangangalaga ng mga mahihinang pasyente, pati na rin ang potensyal na halaga ng mga bagong hakbangin upang mabawasan ang pagkakalantad ng mga mahihinang pasyente sa gripo ng tubig at yelo sa panahon ng regular na pangangalaga," isinulat nila. .


Oras ng post: Mar-10-2023